Marasa lafiya marasa lafiya da masu ciwon sukari sun san yadda yake da mahimmanci don sarrafa kansa cikin glucose a cikin jini: nasarar nasarar magani, jin daɗin rayuwarsu, da kuma tsammanin samun ƙarin rayuwa ba tare da rikice-rikice masu haɗari sun dogara da wannan ba.
Game da wannan, sau da yawa suna da tambayoyi game da daidaito na ma'auni da kuma bambance-bambance a cikin sakamakon da aka samu ta amfani da glucometers daban-daban.
Talifinmu zai amsa waɗannan tambayoyin.
Mai haƙuri ɗan ƙaramin likita ne
Dangane da daftarin aiki na hukuma "Algorithms don Kula da Lafiya na Musamman don Marasa lafiya tare da ciwon sukari Mellitus na theungiyar Rasha", kulawa da kai na cutar glycemia ta mai haƙuri shine ɓangaren haɗakarwa na magani, babu ƙima game da abincin da ya dace, aikin jiki, hypoglycemic da insulin therapy. Ana daukar mai haƙuri da aka horar da shi a Makarantar Cutar ta Ciki a zaman cikakkiyar mai shiga cikin ayyukan sa ido kan cutar, kamar likita.
Don magance matakan glucose, masu ciwon sukari suna buƙatar samun glucometer mai dogara a gida, kuma, in ya yiwu, biyu don dalilan aminci.
Abinda jini yake amfani dashi don ƙayyade cutar glycemia
Zaka iya tantance sukarin jininka ta venous (daga Vienna, kamar yadda sunan ya nuna) da mulkin mallaka (daga tasoshin akan yatsunsu ko wasu sassan jikin) jini.
Bugu da kari, ba tare da yin la’akari da wurin shinge ba, ana yin binciken ne ko dai duk jini (tare da dukkanin abubuwan haɗinsa), ko a cikin jini na jini (kwayoyin da ke cikin jini wanda ke dauke da ma'adanai, salts, glucose, sunadarai, amma ba su dauke da leukocytes, sel mai jini da platelet).
Menene bambanci?
Jinin azaba yana gudana daga kyallen takarda, saboda haka, tattarawar glucose a ciki ya ragu: da farko magana, wani sashi na glucose ya rage a cikin kyallen da gabobin da ya bari. A jinin sarauta Ya yi daidai a cikin abun da ya danganci jijiya, wanda kawai ke zuwa kyallen takarda da gabobi kuma ana cike da iskar oxygen da abubuwan gina jiki, don haka akwai ƙarin sukari a ciki.
A duk jini matakin sukari yana da ƙasa saboda an gaurace shi da ƙwayoyin jini na jini marasa jini, kuma a cikin jini a sama, saboda ba shi da sel jini da wasu abubuwan da ake kira sifofi.
Jinin jini
Dangane da ka'idojin WHO 1999-2013, waɗanda ke aiki a lokacin wannan rubutun (Fabrairu, 2018), ka'idojin matakan glucose sune kamar haka:
MUHIMMIYA! A Rasha, bisa hukuma, ana lasafta matakan sukari na jini bisa ga alamu na capasari.
Yadda ake nazarin mitakal din glucose na jini
Mafi yawan mita glukos din jini na zamani don amfani da gida suna tantance matakin sukari ta jinin haila, duk da haka, wasu samfuran ana daidaita su don jinin haila, sauran kuma - don plasma na jini. Sabili da haka, lokacin sayen sikelin, da farko, yanke irin nau'in binciken da na'urarka take aiwatarwa.
Akwai wani ma'aunin hukuma na duniya wanda zai taimaka canza maida hankali na glucose a cikin jini gaba daya zuwa yayi kama da na plasma da na biyun. Don wannan, ana amfani da coefficient na 1.12.
Canza daga jini gaba daya zuwa jini
Kamar yadda muke tunawa, yawan ƙwayar plasma na sukari yana da girma, saboda haka, don samun ƙimar glucose a ciki, kuna buƙatar ɗaukar karatun glucose a cikin jini gaba ɗaya kuma ku ninka su da 1.12.
Misali:
Na'urarka an sarara don jini gaba daya kuma yana nuna 6.25 mmol / L
Inimar da ke cikin plasma zai kasance kamar haka: 6.25 x 1.12 = 7 mmol / l
Canza daga jini zuwa jini gaba daya
Idan kana buƙatar fassara darajar sigogin plasma zuwa ƙimar jinin jinin, kana buƙatar ɗaukar karatun karatun a cikin plasma kuma ka raba su ta 1.12.
Misali:
Na'urar ku na plasma calibrated kuma yana nuna 9 mmol / L
Inimar da ke cikin plasma zai kasance kamar haka: 9: 1.12 = 8, 03 mmol / L (wanda yake zagaye zuwa ɗari ɗari)
Haramtattun kurakurai a cikin aiki da mit ɗin
Dangane da GOS ISO na yanzu, ana ba da izini ga kurakuran da ke gaba a cikin aikin mitsi na glucose na gida:
- ± 15% don sakamako mafi girma daga 5.55 mmol / L
- ± 0.83 mmol / L don sakamako ba fiye da 5.55 mmol / L
A hukumance an fahimci cewa waɗannan karkacewar ba ta taka muhimmiyar rawa wajen magance cutar kuma ba sa haifar da mummunan sakamako ga lafiyar haƙuri.
Hakanan an yi imani da cewa kuzarin dabi'u, ba lambobin kansu ba, suna da mahimmanci a cikin lura da glucose a cikin jinin mai haƙuri, sai dai idan batun magana ne mai mahimmanci. Yayin taron cewa matakin sukari na jinin mai haƙuri yana da haɗari babba ko ƙarami, yana da gaggawa neman taimakon likitoci na musamman daga likitocin da suke da kayan aikin dakin gwajin inganci a wurinsu.
A ina zan sami farin jini?
Wasu glucose suna ba ku damar ɗaukar jini kawai daga yatsunsu, yayin da masana suka ba da shawarar yin amfani da gefen yatsunsu a ƙarshen, yayin da akwai ƙarin capillaries a kai. Sauran na'urorin suna da wasu iyakoki na AST na musamman don ɗaukar jini daga wurare dabam.
Lura cewa hatta samfuran da aka karɓa daga sassa daban-daban na jiki a lokaci guda zasu ɗan bambanci sabili da bambance-bambance a hawan jini da ƙwayar glucose.. Kusa da alamun jini da aka karɓa daga yatsunsu, waɗanda aka ɗauka a matsayin daidaitaccen misali, samfurori ne da aka samo daga tafukan hannayen hannu da kunne. Hakanan zaka iya amfani da saman gefen gefe, hannu, kafa, cinya.
Me yasa glucose masu bambanci
Hatta karanta kararraki na samfuran glucose na masana'antun guda ɗaya na iya bambanta tsakanin ɓangaren kuskure, wanda aka bayyana a sama, menene kuma zamu iya faɗi game da na'urori daban-daban! Ana iya calibra don nau'ikan kayan gwaji daban-daban (jini mai cike da jini ko plasma). Hakanan dakunan gwaje-gwaje na likita kuma suna iya samun ma'aunin kayan aiki da kurakurai ban da naurar ku. Saboda haka, ba ma'ana bane a bincika karatun wata na'ura ta hanyar karanta wani, ko da iri ɗaya ne, ko kuma awon dakin gwaje-gwaje.
Idan kana son tabbatar da daidai da mitarka, dole ne ka tuntuɓi ƙwararren dakin gwaje-gwaje da Federalan Tarayya na Rashanci ya amince da ƙaddamar da masana'anta na na'urarka.
Kuma yanzu ƙarin game da dalilai karatu daban daban daban-daban samfurori na glucometers da ƙarancin karatun na'urori. Tabbas, za su dace da yanayin kawai lokacin da na'urori ke aiki daidai.
- Manunin glucose da aka auna a lokaci guda ya dogara da yadda na'urar ke daidaitawa: jini gaba daya, ko plasma, capilla ko venous. Tabbatar a hankali karanta umarnin don kayan aikin ku! Mun riga mun rubuta game da yadda ake juyar da karatun dukkan jini zuwa plasma ko kuma akasi.
- Bambancin lokaci tsakanin samfur - koda rabin awa suna rawar gani. Kuma idan, kace, kun sha magani tsakanin samfuran ko ma gabansu, to, hakanan yana iya shafan sakamakon sakamako na biyu. Mai ikon wannan, alal misali, immunoglobulins, levodopa, babban adadin ascorbic acid da sauransu. Wannan ya shafi, ba shakka, ga abinci, har ma da ƙananan abun ciye-ciye.
- Saukad da abubuwan da aka ɗauka daga sassa daban-daban na jiki.. Hatta karanta samfurori daga yatsa da tafin hannu zai dan bambanta, bambanci tsakanin samfurin daga yatsa kuma, ka ce, yankin maraƙi ya fi ƙarfi.
- Rashin kiyaye ka'idodin tsabta. Ba za ku iya ɗaukar jini daga yatsun rigar ba, tun da ruwan ɗinkarar ruwa yana shafar abun da ke tattare da sinadarin digon jini. Hakanan ana iya amfani da amfani da giya na goge don shafe farjin, mai haƙuri ba ya jira har sai barasa ko wasu maganin antiseptik sun ɓace, wanda kuma ke canza yanayin zubar jini.
- Rtyariƙar datti Abun da za'a sake amfani dashi zai ɗauki nauyin samfuran da suka gabata kuma zasuyi "ƙazantar" sabo.
- Sosai sanyi hannaye ko wani wuri na huda. Rashin jini wurare dabam dabam a wurin samin jini yana buƙatar ƙarin ƙoƙari yayin matse jini, wanda ke cike shi da ƙwayar intercellular wuce haddi da "diluts" shi. Idan ka dauki jini daga wurare daban-daban guda biyu, ka dawo da jininsu farko.
- Na biyu sauke. Idan ka bi shawara don auna dabi'u daga digo na biyu na jini, ka share na farko tare da swab na auduga, wannan na iya zama ba daidai ba ga na'urarka, tunda digo na biyu yana da ƙarin jini. Kuma idan an kwantar da mitir dinku ta hanyar jinin haila, zai nuna kimar dan kadan idan aka kwatanta da na'urar don tantance glucose a cikin plasma - a irin wannan na'urar dole ne kuyi amfani da digo na farko na jini. Idan kun yi amfani da digo na farko don na'urar guda, kuma ku yi amfani da na biyu daga wannan wuri don wani - sakamakon ƙarin jini akan yatsarku, abin da ya ƙunsa zai canza a ƙarƙashin tasirin oxygen, wanda kuma hakan zai gurɓata sakamakon gwajin.
- Volumearan jini mara kyau. Glucometers wanda aka zartar da shi ta wurin jinin haila shi ne mafi yawan lokuta ke tantance matakin jini lokacin da farjin ya taɓa tsiri gwajin. A wannan yanayin, tsirin gwajin da kansa ya “tsotsa” digo na jini da ake so. Amma da farko an yi amfani da na’urorin (kuma mai yiwuwa ɗayan naku kawai) wanda ke buƙatar mai haƙuri ya tsoma jini a kan tsiri kuma ya sarrafa ƙarar sa - yana da mahimmanci cewa digo ya kasance babba, kuma akwai kurakurai lokacin nazarin ƙanana kaɗan. . Ya saba da wannan hanyar nazarin, mai haƙuri na iya gurbata sakamakon bincike na sabon na'urar in da alama a gare shi cewa an shigar da ƙaramin jini a cikin tsirin gwajin, kuma ya “tono” wani abu wanda ba lallai ba ne.
- Sanyawar zub da jini. Muna sake maimaitawa: a mafi yawan matakan glucose na zamani, tsararrakin gwaji suna ɗaukar adadin jinin da ya dace akan nasu, amma idan kunyi ƙoƙarin yada jini a kansu, ƙwayar gwajin ba ta ɗaukar madaidaicin adadin jini kuma bincike ba zai yi daidai ba.
- Kayan aiki ko kayan aikin ba su dace ba. Don kawar da wannan kuskuren, mai sana'ar ya jawo hankalin marasa lafiya zuwa ga buƙatar bin bayanan canjin kan guntuwar wutar lantarki da tube.
- Ga gwaji na ɗayan na'urorin sun kasance yanayin keta ajiya ya keta. Misali, kayayyaki da aka adana a cikin wuri mai laima. Kasuwancin da ba daidai ba yana haɓaka fashewar mai reagent, wanda, ba shakka, zai gurbata sakamakon binciken.
- Rayyan shiryayye don rarar kayan aiki ya ƙare. Matsalar guda tare da reagent da aka bayyana a sama yana faruwa.
- An gudanar da bincike a yanayin muhalli mara karbuwa. Yanayin madaidaiciya don amfani da mitim ɗin sune: tsayin ƙasa bai wuce 3000 m sama da matakin teku ba, zazzabi yana cikin kewayon digiri 10-40 na Celsius, gumi kuma shine 10-90%.
Me yasa samfuran gwaje-gwaje da alamomin glucoeter sun bambanta?
Ka tuna cewa ra'ayin yin amfani da lambobi daga ɗakunan gwaje-gwaje na yau da kullun don bincika mitirin glucose na gida yana da farko ba daidai ba. Akwai dakunan gwaje-gwaje na musamman don bincika mitirin glucose na jini.
Yawancin dalilan rarrabewa a cikin dakin gwaje-gwaje da gwaje-gwaje na gida za su zama iri ɗaya, amma akwai bambance-bambance. Mun fitar da manyan wadanda:
- Nau'in nau'in nau'in kayan aiki. Ka tuna cewa kayan aiki a cikin dakin gwaje-gwaje da kuma a gida na iya (kuma mai yiwuwa ne) za a sami su don nau'ikan jini - venous da capillary, duka da plasma. Kwatanta waɗannan ƙimar ba daidai ba ne. Tun da matakin glycemia a Rasha an yanke hukunci bisa hukuma ta hanyar jinin haila, shaidar shaihi a cikin sakamako akan takarda ana iya canzawa zuwa dabi'un wannan nau'in jini ta amfani da coefficient 1.12 mun riga mun sani. Amma har ma a wannan yanayin, bambance-bambancen abu ne mai yiwuwa, tunda kayan aikin dakin gwaje-gwaje sun fi daidaito, kuma kuskuren da aka ba da izini a hukumance na mita masu glucose na jini shine 15%.
- Lokaci daban-daban na samfuran jini. Ko da kuna zaune kusa da dakin gwaje-gwaje kuma basu wuce minti 10 ba sun shude, har yanzu za a gudanar da gwajin tare da wani yanayi na daban na yanayin rai da zahiri, wanda hakan zai shafi matakin glucose a cikin jini.
- Yanayin tsabta daban-daban. A gida, da alama ki wanke hannayen ku da sabulu da bushe (ko ba a bushe) ba, yayin dakin gwaje-gwajen yana amfani da maganin rigakafi don kamuwa da cuta.
- Kwatanta bincike daban-daban. Likitanka na iya yin gwajin gwajin haemoglobin da ke nuna matsakaicin matsin jini a cikin watanni 3-4 da suka gabata. Tabbas, bashi da ma'ana idan aka kwatanta shi da nazarin halin dabi'un da mitanka zai nuna.
Yadda za a kwatanta dakin gwaje-gwaje da sakamakon bincike na gida
Kafin kwatantawa, kuna buƙatar gano yadda ake daidaita kayan aiki a cikin dakin gwaje-gwaje, sakamakon abin da kuke so ku kwatanta shi da kanku, sannan ku canza lambobin dakin gwaje-gwaje zuwa tsarin ma'aunin daidai da mit ɗinku.
Don ƙididdigewa, muna buƙatar coefficient na 1.12, wanda aka ambata a sama, kazalika da 15% na kuskuren halatta a cikin aikin mit ɗin glucose jini na gida.
Maballin glucose na cikin jini yana gudana tare da jini gaba daya kuma mai nazarin ma'aunin plasma
Maballin glucose na jini naku yana da ƙimar jini da duk ma'aunin labarun jininka
An daidaita mitir ɗinku da lab ɗin ku ɗaya.
A wannan halin, ba a buƙatar juyar da sakamakon ba, amma dole ne mu manta game da ± 15% na kuskuren halatta.
Kodayake gefen kuskure shine kawai 15%, bambancin na iya ɗauka babba saboda ƙimar glucose jini. Abin da ya sa mutane sau da yawa suna tunanin cewa kayan aikin gidansu ba daidai bane, kodayake a gaskiya ba haka bane. Idan, bayan sake dawowa, kuka ga cewa bambanci ya fi 15%, ya kamata ku tuntuɓi masu ƙirar ƙirarku don shawara kuma ku tattauna buƙatar maye gurbin na'urarku.
Abin da ya kamata ya zama mita guluk din jini na gida
Yanzu da muka bincika dalilai masu yiwuwa na banbance tsakanin karatun glucose da kayan dakin gwaje-gwaje, da alama zaku sami ƙarin kwarin gwiwa a cikin waɗannan mataimakan mahimmin gida. Don tabbatar da ingancin ma'aunai, na’urorin da ka siya dole ne suna da takaddun takaddun sheda da garanti na masana'anta. Bugu da kari, kula da halaye masu zuwa:
- Sakamakon sauri
- Sizeananann gwaji kaɗan
- Girman m
- Sauƙi sakamakon sakamakon karatu
- Abilityarfin tantance matakin glycemia a cikin yankunan ban da yatsa
- Memorywaƙwalwar na'urar (tare da kwanan wata da lokacin samarwa na jini)
- Sauki don amfani da mitsi da kuma gwajin gwaji
- Sauƙaƙe ko zaɓi na na’urar, idan ya cancanta, shigar da lamba
- Daidaita daidai
Tuni sanannun sanannun samfuran glucose da sabon labari suna da irin waɗannan halaye.
- Misali, mitirin glucose na cikin gida Tauraron Dan Adam.
An haɗa na'urar tare da jini mai cikakke kuma yana nuna sakamakon bayan 7 seconds. Ana buƙatar digo na jini kadan - 1 .l. Bugu da kari, yana adana sakamako 60 na kwanan nan. Mitar tauraron dan adam yana da tsada tsada da tsada da garanti mara iyaka.
2. Glucometer Touchaya Bayani Mai Zabi ®. 
Malalen jini ya shafe shi kuma yana nuna sakamakon bayan 5 seconds. Na'urar na adana fitowar sabon sakamako na 500. Touchaya daga cikin Touch Select One Plus yana ba ku damar saita maɗaukaki da ƙananan iyakoki na tattara glucose a kanku daban-daban, yin la'akari da alamun abinci. Alamar launi-uku mai launi kai tsaye tana nunawa koda glucose ɗinku yana cikin zangon manufa ko a'a. Kit ɗin ya haɗa da alkalami mai dacewa don sokin da harka don adanawa da ɗaukar mit ɗin.
3. Sabon - Haske na glucose mita Accu-Chek Performa.
Hakanan ana haɗa shi da plasma kuma yana nuna sakamakon bayan 5 seconds. Babban fa'idodin ita ce cewa Accu-Chek Performa baya buƙatar lamba kuma yana tunatar da buƙatar ɗaukar ma'auni. Kamar samfurin da ya gabata a cikin jerinmu, yana da ƙuƙwalwa don ma'aunin 500 da ƙimar matsakaici na mako guda, makonni 2, wata daya da watanni 3. Don bincika, ana buƙatar digo na jini na kawai 0.6 onlyl. Reg. doke A'a FSZ 2008/01306
Akwai contraindications. Kafin amfani, nemi gwani.
