Mun kawo muku fassarar turanci daga wata kasida da likitocin Poland suka buga a watan Satumbar 2012. Wannan shi ne ɗayan fewan gaske da ke da amfani kayan kayan dillancin insulin. Masu karanta shafinmu, gami da manya waɗanda ke sarrafa ciwon sukarinsu da abinci mai ƙayyadaddun carbohydrate, dole su tsinke insulin, saboda in ba haka ba allurai zasu yi yawa. Abin baƙin ciki, magani na hukuma, har ma da masu samar da insulin da sirinji, ƙin wannan batun. Karanta maganganunmu a ƙasan tushe, bayan rubutun labarin.
Ga ƙananan yara waɗanda ke da nau'in ciwon sukari na 1, kashi na yau da kullum na insulin yawanci ƙasa da raka'a 5-10. Wannan yana nufin cewa irin waɗannan marasa lafiya kowace rana suna buƙatar shigar da ƙasa da 0.05-0.1 ml na insulin a taro na 100 IU / ml. Wasu yara suna buƙatar 0.2-0.3 IEASO na bolus (gajere) insulin don rufe giram 10 na carbohydrates da aka ci. Wannan ba karamin abu bane, microscopic kashi na 0.002-0.003 ml na maganin insulin a maida hankali akan 100 PIECES / ml.
Don me zan tsarma insulin
Idan ciwon sukari yana buƙatar ƙarancin insulin na insulin, wannan yana haifar da matsaloli yayin ƙoƙarin tabbatar da daidaitaccen tsari mai ƙarfi na insulin tare da sirinji ko famfon insulin. A cikin famfo, ana yin sautin kararrawa sau da yawa.
Ana gano nau'in 1 na ciwon sukari a cikin yara tun yana da shekaru. Saboda haka, matsalar gudanar da ƙarancin allurai na insulin yana shafar yawancin marasa lafiya. Yawancin lokaci, insulin lyspro (Humalog) mai narke tare da wani ruwa na musamman da mai samarwa ya samar ana amfani dashi don maganin insulin a cikin jarirai. A cikin labarin yau, mun gabatar da kwarewar amfani da insulin lyspro (Humalog), wanda aka tsinke tare da saline na ilimin jiki sau 10 - zuwa taro na 10 PIECES / ml, don maganin insulin a cikin karamin yaro.
Me yasa kuka yanke shawarar gwada Humalog da ruwan gishiri?
Yaron mai shekara 2.5, yana fama da ciwon sukari irin na 1 na tsawon watanni 12, tun daga farkon da aka yi masa magani ta hanyar maganin famfo. Da farko sun yi amfani da insulin NovoRapid, sannan sai suka canza zuwa Humalog. Yaron ya ɗan ci abinci mara kyau, kuma tsayinsa da nauyi sun kusan zuwa ƙarshen kewayon al'ada don shekarunsa da jinsi. Glycated haemoglobin - 6.4-6.7%. Matsalar fasaha tare da fam ɗin insulin ya faru sau da yawa - sau da yawa a mako. Saboda wannan, ana iya amfani da kowane jiko na tsawan kwanaki 2. Sauyi a cikin sukari na jini ya yi yawa (9.6 ± 5.16 mmol / L), an auna sukari sau 10-17 a rana. Yawan alluran insulin ya kasance 4.0-6.5 IU kowace rana (0.41-0.62 IU / kg body body), wanda 18-25% basal ne.
Matsalolin da suka haifar mana da ƙoƙarin narke insulin da saline sune masu zuwa:
- “Samfurin” insulin ruwa mai lalacewa daga masu samarwa kusan babu shi.
- Mai haƙuri ya nuna ƙaruwa na wani lokaci na matakin bilirubin da bile acid a cikin jini. Wannan na iya nufin cewa abubuwan da aka adana a cikin insulin da ruwa mai narkewa (metacresol da phenol) suna cutarwa ga hanta.
Kwamitin da'a ya amince da yunƙurin amfani da insulin da aka lalata tare da ruwan gishiri don neman magani. Iyaye sun rattaba hannu kan takardar yarda da aka sani. Sun sami cikakkun bayanai game da yadda ake narke insulin tare da saline da yadda ake saita saitin matattarar insulin.
Sakamakon maganin insulin tare da narkewar insulin
Iyaye sun fara amfani da maganin famfo tare da insulin tare da gishiri sau 10, marasa lafiya, i.e. a gida, ba tare da kulawar kwararru ba koyaushe. Za a sake shirya maganin Humalog mai narkewa kowane kwanaki 3. Yanzu, ta amfani da famfon na insulin, sau 10 ana saka ruwa mai yawa a jikin yaron fiye da ainihin maganin insulin.
Daga kwanakin farko na maganin ciwon sukari a karkashin sabon tsarin, yawan matsalolin fasaha tare da famfon insulin ya ragu sosai. Matakan sukari na jini ya ragu kuma ya zama mafi tsinkaya, zuwa 7.7 ± 3.94 mmol / L. Waɗannan alamu ne bisa ga sakamakon auna sukari na jini sau 13-14 a rana. A cikin watanni 20 masu zuwa, lokutan sau 3 kawai aka gamu da toshela daga cikin bututun. Episodeaya daga cikin abin da ya faru na hypoglycemia mai tsanani ya faru (sukari jini shine 1.22 mmol / L), wanda ke buƙatar gudanar da glucagon. A wannan yanayin, yaron ya ɓata rai na tsawon minti 2-3. Glycated haemoglobin a farkon watanni 15 ya kasance 6.3-6.9%, amma a cikin watanni 5 masu zuwa ya karu zuwa 7.3-7.5% a kan asalin cututtukan cututtukan da ke yawan kamuwa da cuta.
Allurorin insulin na Humalog, wanda aka narkar da shi sau 10, kuma a allura tare da famfo, sun kasance 2.8-4.6 U / day (0.2-0.37 U / kg nauyin jiki), wanda 35-55% sune muhimmi, ya danganta da ci da kuma kasancewar wata cuta mai kamuwa da cuta. Yaron ma yana da ci abinci mara kyau, kuma wannan yana cutar da ikon sa na sukari na jini. Amma yana haɓaka kullun, yana samarwa cikin tsayi da nauyi, kodayake waɗannan alamu har yanzu suna kan ƙananan ƙarancin shekaru. Matsayin bilirubin da acid bile a cikin jini ya ragu zuwa al'ada. Mitar matsalolin fasaha tare da fam ɗin insulin ya ragu sosai. Iyaye suna farin ciki. Sun ƙi mayar da yarinyar zuwa insulin a cikin taro na 100 IU / ml.
Karshe
Mun bincika guda ɗaya kawai, amma ƙwarewarmu na iya zama da amfani ga sauran ayyukan. Muna ba da shawara cewa tsarke insulin Humalog sau 10 don amfani dashi tare da maganin insulin-na iya zama mai taimakawa wajen shawo kan batutuwan fasaha. Wannan hanyar magani bashi da lafiya ga yaro wanda ke buƙatar ƙarancin insulin insulin. Babban abin da ya haifar da nasara cikin nasara shine hadin kai tare da iyaye tare da sanya ido a hankali game da tsarin ta kwararru. Hanyar dillancin insulin na iya zuwa da amfani yayin da ake haɓaka tsarin kulawa na insulin don yara ƙanana. Don kammala yanke hukuncin ƙarshe, ana buƙatar ƙarin bincike, gami da sharhi daga masu samar da insulin.
Ra'ayoyi akan shafin yanar gizon masu ciwon sukari-Med.Com
Rashin insulin Humalog - mai karfin gaske. Hakan yana shafar yara kanana, yana sa su tsalle cikin sukari jini, yawan lokuta cututtukan jini, da rashin ƙarfi. Ba zai yiwu a sayi samfurin da aka sa alama daga mai ƙira ba don narke insulin a cikin ƙasashen masu magana da Rasha. Turai da alama suna da matsala iri ɗaya. Mai yiwuwa wannan maganin yana samuwa ne kawai a Amurka don masu ciwon sukari. Saboda haka, iyayen yara ƙanana da masu ciwon sukari na 1 suna siyan saline ko ruwa don yin allura a cikin kantin magani da ƙoƙarin tsoma insulin. Karanta labarin, "Yadda ake Nusar da insulin don Adalci Matsakaicin."
Ga gajere da nau'ikan insulin, wannan masana'antun ba su da izinin hukuma, amma kuma ba a haramta su ba. A cikin wuraren tattaunawar ciwon sukari, zaku iya gano cewa yana ba da ƙari ko ƙasa da sakamako mai kyau. Kuna iya canzawa daga Humalog zuwa Actrapid kafin abincin da ke aiki a hankali da santsi. Amma idan kana son ka mallaki ciwon sukari da gaske a cikin yaro, to lallai zaka tsarma shi ma.
An tabbatar dashi bisa hukuma cewa kananan yaran da ke dauke da ciwon sukari na 1 suna buƙatar a tsarma su da insulin domin su iya yin allurar ƙananan ƙwayoyi kullun. Kuma idan muna aiwatar da shirin kula da ciwon sukari na nau'in 2 ko shirin kula da cututtukan sukari na type 1, wato, bi abincin low-carbohydrate, to tare da babban yiwuwar ba kawai yara ba har ma manya za su buƙaci narke insulin. Domin idan kun gabatar da ingantaccen allurai na insulin, wannan zai haifar da sukari a cikin sukarin jini da kuma yawan maganganun cututtukan jini.
Abin baƙin ciki, magani na hukuma gaba ɗaya yana watsi da batun insulin dilution. Zuwa yau, littafin da ya fi ƙarfin magana game da lura da cutar sankara a ƙasashe masu magana da Rasha ita ce juzu'i biyu na 2011 wanda aka buga I. I. Dedov da M. V. Shestakova.
Wannan ingantacciyar fassara ce mai launi, kusan shafuka 1,400. Alas, ba ta faɗi kalma ba game da yadda ake narke insulin, har ma a ɓangaren game da lura da ciwon sukari irin na 1 a cikin ƙananan yara. Ba a ma maganar manya. Har ila yau, marubutan sun yi watsi da tsarin abinci na low-carbohydrate, duk da cewa wannan ita ce hanya mafi inganci don sarrafa sukari na jini da kuma hana rikicewar cutar sankara. Wannan hauka ne na gama kai.
A cikin adalci, mun lura cewa wannan hauka iri ɗaya ke faruwa a ƙasashen waje. Littattafan Ingilishi mai sabuntawa da littattafan tunani game da maganin cututtukan cututtukan ma ba sa magana game da rage cin abinci na carbohydrate ko dilution na insulin. Zan iya roƙonku kawai kuyi nazarin babban labarinmu, "Yadda ake Nusar da insulin don Cikakken rickarancin Prick Low." Yi amfani da hanyoyin da suka tabbatar da inganci a aikace, kuma gwada kanku.
A shekarun 1970, wani jami'in hukuma ya yi tsayayya da bayyanar mita mita gulkin cikin gida na akalla shekaru 5, wanda zai baiwa masu ciwon sukari damar auna sukarin jininsu da kansu. Duk waɗannan shekarun, likitoci sun tabbatar da cewa tare da ciwon sukari, riƙe da sukari na jini kamar yadda yake a cikin mutane masu ƙoshin lafiya ba shi da amfani kuma yana da haɗari. Karanta tarihin Dr. Bernstein cikin cikakken bayani. Wadannan ranakun, tarihi ya maimaita kansa tare da ƙarancin carb don sarrafa nau'in 1 da nau'in ciwon sukari na 2.
Karanta abin da ya sa ba mu bayar da shawarar yin amfani da famfon na insulin ba, har ma ga yara ƙanana da masu fama da ciwon sukari na 1. Auki jaririn ku a kan abinc-carb da zaran shayarwa ta ƙare. Sauya sirinji na insulin tare da famfo zai zama mai kyau kawai lokacin da farashinsa ya koyi auna sukarin jini da daidaita matakan insulin ta atomatik gwargwadon sakamakon waɗannan ma'aunin. A cikin labarin, irin waɗannan matsololin insulin na zamani ana kiran su "tsarin rufewa." Kuma har yanzu, wasu matsalolin da ba za su iya warwarewa ba su shuɗe.
Za ku taimaka wa babbar jama'ar da ke magana da harshen Rashanci masu fama da ciwon sukari idan kuna raba sakamakon gwaje-gwajenku game da dilcin insulin a cikin maganganun ga labaran.
